Genel Bakış

Taşikardi, kalp atış hızının istirahatte dakikada 100'ün üzerine çıkması durumudur. Normal bir yetişkinde kalp dakikada 60 ile 100 kez atar. Egzersiz, heyecan veya stres sırasında kalbin hızlanması tamamen normaldir; sorun, bu durumun hiçbir tetikleyici olmaksızın ya da tetikleyici ortadan kalktıktan sonra da sürmesidir.

Taşikardi tek bir hastalık değil, farklı mekanizmalardan kaynaklanan bir grup ritim bozukluğunun ortak adıdır. Kalbin elektriksel iletim sistemindeki bir bozukluk, kalp kasındaki anormal bir odak ya da kalp dışı bir etken bu hızlanmaya neden olabilir. Bazı taşikardi türleri tamamen iyi huylu ve geçici nitelikteyken, bazıları kalbin pompalama işlevini bozarak ciddi komplikasyonlara zemin hazırlayabilir.

Çarpıntı, nefes darlığı ve baş dönmesi en sık görülen belirtileridir. Ancak taşikardi zaman zaman hiçbir belirti vermeden de seyredebilir ve yalnızca rutin bir EKG sırasında tesadüfen fark edilebilir. Altta yatan nedenin doğru belirlenmesi hem tedavi seçimini hem de uzun vadeli prognozu doğrudan etkiler.

Taşikardi Türleri

Taşikardi, hızlı ritmin kalbin hangi bölgesinden kaynaklandığına göre sınıflandırılır. Bu ayrım hem belirtiler hem de tedavi açısından belirleyici öneme sahiptir.

  • Sinüs taşikardisi. Kalbin doğal pil hücrelerinden (sinüs düğümü) kaynaklanan ve düzenli bir hızlanmadır. Egzersiz, ateş, anemi, anksiyete, tiroid bezi hastalığı veya bazı ilaçların yan etkisi olarak ortaya çıkar. Genellikle altta yatan neden tedavi edildiğinde kendiliğinden düzelir.
  • Atriyal fibrilasyon (AF). En sık görülen kalp ritim bozukluğudur. Kalbin üst odacıkları (atriyumlar) düzensiz ve çok hızlı elektriksel sinyaller üretir; bu durum hem hızlı hem de tamamen düzensiz bir kalp ritmine yol açar. İnme riskini artırması nedeniyle özellikle önem taşır.
  • Atriyal flutter. Atriyumların düzenli ama çok hızlı (dakikada 250-350 kez) kasılmasıdır. Atriyal fibrilasyona benzer risk taşır; zaman zaman ikisi birlikte görülebilir.
  • Supraventriküler taşikardi (SVT). Kalbin üst odacıklarından ya da AV düğümünden kaynaklanan ve ani başlayıp ani biten hızlı ritim atakları ile karakterizedir. Genellikle genç bireylerde görülür ve hayatı tehdit etmez; ancak yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilir.
  • Ventriküler taşikardi (VT). Alt odacıklardan (ventriküller) kaynaklanan ve hızlı kasılmalarla seyreden ciddi bir ritim bozukluğudur. Kalbin pompalama işlevini bozabilir ve hızla ventriküler fibrilasyona dönüşerek ani kardiyak ölüme yol açabilir. Acil müdahale gerektiren bir durumdur.
  • Ventriküler fibrilasyon (VF). Ventriküllerin düzensiz ve koordinasyonsuz titreşmesidir; kalp artık kan pompalayamaz hale gelir. Derhal kardiyopulmoner resüsitasyon (KPR) ve defibrilasyon uygulanmazsa dakikalar içinde ölüme yol açar.
  • WPW sendromu (Wolff-Parkinson-White). Kalp odacıkları arasında normal iletim yolunun yanı sıra anormal bir ek yol bulunur. Bu ek yol, taşikardi atakları için zemin oluşturur. Doğumsal bir durumdur ve kateter ablasyonuyla kalıcı olarak tedavi edilebilir.

Belirtileri

Taşikardinin belirtileri hem ritmin türüne hem de hızlanmanın ne kadar sürdüğüne göre önemli farklılıklar gösterir. Bazı kişilerde belirtiler çok belirgin ve rahatsız ediciyken, bazılarında taşikardi hiç hissedilmeden geçebilir.

Taşikardi belirtileri şunları içerir:

  • Çarpıntı. Kalbin normalden daha hızlı, daha güçlü veya düzensiz attığının farkında olmaktır. Göğüste çırpınma, titreme ya da takla atma hissi olarak tarif edilebilir. Taşikardinin en sık ve en karakteristik belirtisidir.
  • Nefes darlığı. Kalp hızlandığında pompalama verimliliği düşebilir ve akciğerlere giden kan azalabilir. Hafif eforla ortaya çıkan ya da istirahatte de hissedilen nefes darlığı önemli bir uyarı işaretidir.
  • Baş dönmesi ve sersemlik hissi. Hızlı kalp atışı beyne yeterli kan pompalanmasını engelleyebilir. Bu durum baş dönmesi, dengesizlik ve sersemlik hissine yol açar.
  • Bayılma veya bayılma hissi. Özellikle ventriküler taşikardi gibi ciddi ritim bozukluklarında kan basıncı ani olarak düşebilir ve bilinç kaybı gelişebilir. Taşikardi sırasında gerçekleşen bayılma her zaman acil değerlendirme gerektirir.
  • Göğüs ağrısı veya baskı hissi. Hızlı kalp atışı kalp kasının oksijen tüketimini artırır. Özellikle koroner arter hastalığı olan kişilerde taşikardi sırasında göğüs ağrısı ortaya çıkabilir. Bu belirti kalp krizi riskini akla getirdiğinden ciddiye alınmalıdır.
  • Yorgunluk ve halsizlik. Uzun süreli ya da sık tekrarlayan taşikardi kalbin kronik olarak fazla çalışmasına neden olur ve zamanla belirgin bir yorgunluğa yol açabilir.
  • Kaygı ve huzursuzluk. Çarpıntı kendisi kaygıyı tetikleyebilir; kaygı da çarpıntıyı daha belirgin hissettirerek bir kısır döngü oluşturabilir.

Bazı taşikardi türleri (özellikle atriyal fibrilasyon) uzun süre boyunca hiçbir belirti vermeden sürebilir. Bu nedenle rutin kontroller sırasında EKG yaptırmak, asemptomatik ritim bozukluklarının erken saptanmasında kritik önem taşır.

Ne Zaman Doktora Görünmeli

Çarpıntı yaygın bir şikayettir ve her zaman ciddi bir hastalığa işaret etmez. Ancak bazı durumlarda hızla değerlendirilmesi gerekir.

Aşağıdaki durumlarda doktora başvurun:

  • Çarpıntı ilk kez ortaya çıktıysa ve nedeni bilinmiyorsa
  • Çarpıntı atakları sıklaşıyorsa veya her geçen seferinde daha uzun sürüyorsa
  • Çarpıntıyla birlikte nefes darlığı, baş dönmesi veya aşırı yorgunluk varsa
  • Kalp hastalığı, diyabet veya tiroid bezi hastalığınız varsa ve çarpıntı geliştiyse
  • Ailede genç yaşta ani kardiyak ölüm öyküsü varsa

Aşağıdaki durumlarda derhal 112'yi arayın:

  • Çarpıntıyla birlikte göğüs ağrısı veya şiddetli baskı hissi varsa
  • Bayıldıysanız ya da bayılmak üzere olduğunuzu hissediyorsanız
  • Çarpıntı ani başladı ve çok şiddetliyse, nabzınız çok hızlı ve düzensizse
  • Nefes alamıyorsanız veya dudaklarınız morarıyorsa

Nedenleri

Taşikardinin çok sayıda nedeni olabilir. Bu nedenler kalple doğrudan ilişkili olanlar ve kalp dışı etkenler olarak iki geniş grupta ele alınabilir.

Kalple ilişkili nedenler şunlardır:

  • Koroner arter hastalığı. Kalp kasına giden kan akışının azalması elektriksel iletimi bozar ve taşikardiye zemin hazırlar. Hem atriyal hem de ventriküler taşikardi için önemli bir risk faktörüdür.
  • Kalp yetmezliği. Zayıflamış ve genişlemiş kalp odacıkları elektriksel instabiliteye yatkındır. Kalp yetmezliğinde ritim bozuklukları hem sık görülür hem de prognozu olumsuz etkiler.
  • Kapak hastalıkları. Özellikle mitral kapak hastalığı atriyal fibrilasyon için güçlü bir risk faktörüdür. Kapak bozuklukları kalp odacıklarının yapısını değiştirerek anormal elektriksel yolların oluşmasına zemin hazırlar.
  • Doğumsal kalp defektleri. Bazı doğuştan gelen kalp anomalileri ritim bozukluklarına yatkınlık yaratır. WPW sendromu bu grubun en bilinen örneğidir.
  • Miyokardit ve perikardit. Kalp kası veya çevresindeki zarın iltihaplanması geçici ya da kalıcı ritim bozukluklarına yol açabilir.
  • Önceki kalp krizi. Kalp krizinin bıraktığı yara dokusu normal elektriksel iletimi bozar ve ventriküler taşikardi için anormal elektriksel odak oluşturabilir.

Kalp dışı nedenler şunlardır:

  • Tiroid bezi hastalıkları. Aşırı tiroid hormonu (hipertiroidi) kalbi doğrudan uyararak hız ve ritim bozukluklarına neden olabilir. Atriyal fibrilasyonun sık görülen nedenlerinden biridir.
  • Elektrolit bozuklukları. Potasyum, magnezyum, sodyum ve kalsiyum düzeylerindeki dengesizlikler kalbin elektriksel aktivitesini doğrudan etkiler. Özellikle potasyum düşüklüğü (hipokalemi) ciddi ritim bozukluklarına zemin hazırlayabilir.
  • Anemi. Kanda yeterli oksijen taşıyıcısı olmadığında kalp bu açığı kapatmak için daha hızlı atmaya başlar. Şiddetli anemi kalıcı sinüs taşikardisine neden olabilir.
  • Ateş ve enfeksiyonlar. Vücut ısısının her bir derece yükselmesi kalp hızını dakikada yaklaşık 10 artırır. Ağır enfeksiyonlarda (sepsis) taşikardi ciddi boyutlara ulaşabilir.
  • Anksiyete ve panik ataklar. Psikolojik stres sempatik sinir sistemini aktive ederek kalp hızını artırır. Panik ataklar sırasında çarpıntı çok belirgin hissedilebilir ve kalp hastalığıyla karıştırılabilir.
  • Kafein, alkol ve uyarıcı maddeler. Aşırı kafein tüketimi, alkol (özellikle "tatil kalbi sendromu" olarak bilinen aşırı tüketim sonrası atriyal fibrilasyon) ve kokain gibi uyarıcılar taşikardiyi tetikleyebilir.
  • İlaçlar. Bazı soğuk algınlığı ilaçları, astım sprayleri, bazı antidepresanlar ve tiroid ilaçları kalp hızını artırabilir. Kullandığınız bir ilacın çarpıntıyla ilişkili olup olmadığını doktorunuza sormak önemlidir.
  • Dehidrasyon. Yetersiz sıvı alımı kan hacmini düşürür ve kalp bu düşüşü telafi etmek için daha hızlı atmak zorunda kalır.

Risk Faktörleri

Taşikardi için belirlenmiş çeşitli risk faktörleri mevcuttur:

  • İleri yaş. Yaşla birlikte kalbin elektriksel iletim sistemi değişir ve ritim bozukluklarına yatkınlık artar. Atriyal fibrilasyon özellikle 65 yaş üstünde belirgin biçimde daha sık görülür.
  • Kalp hastalığı öyküsü. Koroner arter hastalığı, kalp yetmezliği, kapak hastalıkları ve önceki kalp krizi en önemli risk faktörleri arasındadır.
  • Yüksek tansiyon. Kronik hipertansiyon kalp odacıklarını büyütür ve elektriksel instabiliteye zemin hazırlar. Atriyal fibrilasyon için en sık görülen risk faktörlerinden biridir.
  • Aile öyküsü. Bazı taşikardi türlerinde (özellikle WPW sendromu, uzun QT sendromu ve Brugada sendromu gibi kalıtsal ritim bozukluklarında) genetik yatkınlık belirleyici rol oynar.
  • Obezite. Fazla kilo hem doğrudan kalp yapısını etkiler hem de hipertansiyon, uyku apnesi ve diyabet gibi taşikardi riskini artıran durumları beraberinde getirir.
  • Uyku apnesi. Uyku sırasında tekrarlayan oksijen düşüşleri kalbin elektriksel sistemini strese sokar. Tedavi edilmemiş uyku apnesi atriyal fibrilasyon için güçlü bir risk faktörüdür.
  • Sigara ve alkol. Sigara hem doğrudan kalp elektriğini bozar hem de altta yatan kardiyovasküler hastalığı hızlandırır. Düzenli alkol tüketimi atriyal fibrilasyon riskini artırır.
  • Tiroid hastalığı. Tedavi edilmemiş hipertiroidi hem sinüs taşikardisi hem de atriyal fibrilasyon için belirgin bir risk oluşturur.

Tanısı

Taşikardi tanısı klinik değerlendirme ve çeşitli kardiyolojik testlerin birlikte kullanılmasıyla konur. Ritmin türünü doğru belirlemek tedavi seçimini doğrudan etkiler.

Taşikardi tanısında kullanılan yöntemler şunlardır:

  • Tıbbi öykü ve fizik muayene. Çarpıntının ne zaman başladığı, ne sıklıkta tekrarladığı, nasıl başlayıp nasıl geçtiği ve hangi durumlarla ilişkili olduğu ayrıntılı biçimde sorgulanır. Nabız değerlendirilir; düzensizlik varlığı atriyal fibrilasyonu akla getirir. Kalp sesleri, tiroid bezi muayenesi ve genel kardiyovasküler değerlendirme yapılır.
  • Elektrokardiyografi (EKG). Taşikardi tanısının temel taşıdır. Kalbin anlık elektriksel aktivitesini kaydeder ve ritim bozukluğunun türünü, hızını ve kaynağını ortaya koyar. Ataklar arasında EKG normal çıkabilir; bu nedenle belirti sırasında çekilen EKG çok daha değerlidir.
  • Holter monitorizasyonu. 24-48 saat ya da daha uzun süre boyunca kalp ritmi sürekli olarak kaydedilir. Günlük yaşam sırasında ortaya çıkan, kısa süreli ve tekrarlayan taşikardi ataklarını saptamada çok değerlidir. Hasta aynı zamanda bir günlük tutarak belirtilerin hangi aktiviteyle örtüştüğünü not eder.
  • Olay kaydedici (event monitor). Haftalarca hatta aylarca takılı kalabilen ve yalnızca belirti sırasında aktive edilen bir cihazdır. Seyrek ve öngörülemeyen çarpıntıların yakalanmasında Holter'dan çok daha etkilidir.
  • Implante edilebilir loop recorder. Deri altına yerleştirilen küçük bir cihazdır; yıllarca ritmi izleyebilir. Çok seyrek ataklarda ya da açıklanamayan bayılma nedeninin araştırılmasında tercih edilir.
  • Ekokardiyografi. Kalbin yapısını ve işlevini değerlendirir. Kapak hastalığı, kalp yetmezliği veya yapısal anomali gibi taşikardiye zemin hazırlayan durumları ortaya koyar.
  • Kan testleri. Tiroid fonksiyonları, elektrolit düzeyleri (potasyum, magnezyum), tam kan sayımı ve böbrek fonksiyonları değerlendirilir. Bu testler hem altta yatan nedeni araştırır hem de tedavi öncesi genel durumu ortaya koyar.
  • Elektrofizyolojik çalışma (EPS). Kalp içine ince kateterler yerleştirilerek elektriksel iletim sistemi ayrıntılı biçimde incelenir. Anormal elektriksel yollar ve odaklar saptanabilir. Hem tanı hem de ablasyon tedavisi amacıyla aynı seansta uygulanabilir. Özellikle SVT, WPW sendromu ve ventriküler taşikardinin değerlendirilmesinde tercih edilir.

Tedavisi

Taşikardi tedavisi ritmin türüne, şiddetine, altta yatan nedene ve hastanın genel sağlık durumuna göre belirlenir. Bazı taşikardiler yalnızca tetikleyicinin ortadan kaldırılmasıyla düzelirken, bazıları uzun süreli ilaç tedavisi ya da girişimsel yöntemler gerektirir.

Taşikardi tedavisinde kullanılan yöntemler şunlardır:

  • Vagal manevralar. SVT gibi supraventriküler kaynaklı taşikardilerde kalp hızını yavaşlatmak için uygulanır. Valsalva manevrası (nefes tutarak ıkınmak), soğuk su içmek veya yüzü soğuk suya daldırmak bu yöntemler arasındadır. Vagus sinirini uyararak kalbin iletim hızını yavaşlatır. Başlangıçta evde denenebilecek basit tekniklerdir.
  • Beta blokerler. Kalp hızını düşürür ve kalbin elektriksel aktivitesini stabilize eder. Hem akut atak tedavisinde hem de uzun vadeli koruyucu tedavide kullanılır. Sinüs taşikardisi, atriyal fibrilasyon ve SVT'de sıklıkla tercih edilir.
  • Kalsiyum kanal blokerleri. Verapamil ve diltiazem kalp hızını düşürür ve bazı supraventriküler taşikardileri sonlandırabilir. Özellikle beta bloker kullanılamayan durumlarda tercih edilir.
  • Antiaritmik ilaçlar. Flekainid, propafenon, amiodaron ve sotalol gibi ilaçlar anormal elektriksel sinyalleri baskılar. Atriyal fibrilasyon, SVT ve ventriküler taşikardide ritmi normale döndürmek veya korumak amacıyla kullanılır. Her ilacın yan etki profili farklıdır; seçim hastanın bireysel durumuna göre yapılır.
  • Antikoagülan tedavi (kan sulandırıcılar). Atriyal fibrilasyonda kalp içinde pıhtı oluşumu ve buna bağlı inme riski yüksektir. Bu nedenle atriyal fibrilasyonu olan birçok hastada warfarin, rivaroksaban, apiksaban veya dabigatran gibi antikoagülanlar kullanılır. CHA₂DS₂-VASc skoru adı verilen bir değerlendirme sistemiyle inme riski hesaplanır ve antikoagülasyona karar verilir.
  • Adenozin. SVT ataklarını hızla sonlandırmak için damar yolundan uygulanan kısa etkili bir ilaçtır. Acil servislerde sıklıkla kullanılır; etkisi saniyeler içinde ortaya çıkar.
  • Elektriksel kardiyoversiyon. Kontrollü elektrik şoku uygulanarak kalp ritmi normale döndürülür. Atriyal fibrilasyon ve atriyal flutter gibi ritim bozukluklarında ve ilaç tedavisine yanıt alınamayan durumlarda tercih edilir. Sedasyon altında uygulanan planlanmış bir işlem olabileceği gibi hayati tehlike durumunda acil olarak da uygulanabilir.
  • Kateter ablasyonu. Anormal elektriksel sinyaller üreten odak ya da yol, kalp içine yerleştirilen ince kateterler aracılığıyla radyofrekans enerji veya soğuk (kriyoablasyon) uygulamasıyla kalıcı olarak devre dışı bırakılır. SVT, WPW sendromu ve atriyal fibrilasyonun birçok türünde yüksek başarı oranlarıyla uygulanır. Tekrarlayan ya da ilaçlara yanıt vermeyen olgularda kalıcı çözüm sunar.
  • İmplante edilebilir kardiyoverter defibrilatör (ICD). Ventriküler taşikardi veya ventriküler fibrilasyon riski yüksek hastalara yerleştirilen bu cihaz, tehlikeli ritim bozukluğunu otomatik olarak algılar ve elektrik şoku vererek ritmi normale döndürür. Ani kardiyak ölümü önlemede en etkili yöntemdir.
  • Altta yatan nedenin tedavisi. Tiroid hastalığı, anemi, elektrolit bozuklukları veya kalp yetmezliği gibi altta yatan nedenlerin tedavisi çoğu zaman taşikardiyi de düzeltir ya da belirgin biçimde hafifletir.

Komplikasyonları

Taşikardinin komplikasyonları ritmin türüne ve ne kadar sürdüğüne bağlı olarak değişir.

  • İnme. Atriyal fibrilasyonun en ciddi komplikasyonudur. Düzensiz kasılan atriyumlarda oluşan pıhtılar beyne giderek iskemik inmeye neden olabilir. Atriyal fibrilasyon tedavi edilmediğinde inme riskini beş kat artırır.
  • Kalp yetmezliği. Uzun süreli ve hızlı kalp atışı kalp kasını yorar ve zamanla pompalama işlevini bozabilir. "Taşikardiye bağlı kardiyomiyopati" olarak adlandırılan bu tablo ritim kontrol altına alındığında büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.
  • Ani kardiyak ölüm. Ventriküler taşikardi ve ventriküler fibrilasyonun en korkulan komplikasyonudur. Altta yatan yapısal kalp hastalığı olan bireylerde bu risk belirgin biçimde yüksektir.
  • Senkop (bayılma) ve travma. Taşikardi sırasında ani bilinç kaybı düşme ve yaralanmaya neden olabilir. Araba kullanırken ya da yüksekte çalışırken gerçekleşen senkop ciddi kazalara zemin hazırlayabilir.
  • Yaşam kalitesinin bozulması. Sık tekrarlayan çarpıntı atakları kaygıyı artırır, günlük aktiviteleri kısıtlar ve yaşam kalitesini ciddi ölçüde düşürebilir.

Taşikardiyle Yaşam

Taşikardi tanısı almak başlangıçta endişe verici olabilir; ancak büyük çoğunluğu ilaç veya girişimsel tedaviyle kontrol altına alınabilen bir durumdur. Doğru bilgi ve uygun tedaviyle normal bir yaşam sürdürmek mümkündür.

Tetikleyicileri Tanıyın ve Yönetin

Kişiden kişiye değişen tetikleyicileri tanımak ve bunlardan kaçınmak atak sıklığını önemli ölçüde azaltabilir. Aşırı kafein (kahve, enerji içecekleri, çay), alkol, uyku yoksunluğu, aşırı stres ve yorgunluk en sık bildirilen tetikleyiciler arasındadır. Bir atak günlüğü tutarak hangi durumların çarpıntıyı başlattığını not etmek hem kişisel farkındalığı artırır hem de doktorunuza değerli bilgi sağlar.

Vagal Manevraları Öğrenin

SVT atakları için doktorunuz size evde uygulayabileceğiniz vagal manevraları öğretebilir. Valsalva manevrası (ağzınızı kapatıp burnunuzu tutarak 10-15 saniye ıkınmak gibi ıkınmak), soğuk su içmek ya da yüzü soğuk suya daldırmak kalp hızını yavaşlatabilir. Bu teknikleri önceden öğrenmek ve pratik yapmak atak sırasında paniği önler.

İlaç Uyumu

Ritim düzenleyici ilaçlar düzenli kullanıldığında etkilidir. İyi hissettiğinizde ilacı kesmek atakların geri dönmesine zemin hazırlayabilir. Yan etki yaşarsanız doktorunuzu arayın; alternatif ilaçlar her zaman mevcuttur. Antikoagülan kullanıyorsanız (özellikle atriyal fibrilasyon nedeniyle) ilacı atlamamaya özen gösterin; inme koruması ancak düzenli kullanımla sağlanır.

Fiziksel Aktivite

Çoğu taşikardi türünde orta yoğunlukta düzenli egzersiz hem kalp sağlığı hem de ritim kontrolü açısından faydalıdır. Ancak egzersizin güvenli sınırlarını doktorunuzla belirleyin. Ventriküler taşikardi ya da ciddi yapısal kalp hastalığı olan bireylerde egzersiz kısıtlamaları gerekebilir. Egzersiz sırasında çarpıntı, göğüs ağrısı veya baş dönmesi gelişirse hemen durun.

Psikolojik Destek

Çarpıntı kaygıyı artırır; kaygı da çarpıntıyı daha sık ve daha şiddetli hissettiriri. Bu kısır döngüyü kırmak için bilişsel davranışçı terapi gibi psikolojik yaklaşımlar çok etkili olabilir. Gerektiğinde profesyonel destek almaktan çekinmeyin. Meditasyon, nefes egzersizleri ve gevşeme teknikleri hem kaygıyı hem de sempatik sinir sistemi aktivasyonunu azaltır.

Düzenli Takip

Taşikardi tanısı aldıktan sonra düzenli kardiyoloji takibi şarttır. Atriyal fibrilasyon hastalarında EKG, Holter ve inme risk değerlendirmesi periyodik olarak tekrarlanır. İlaç dozları ayarlanabilir; yeni tedavi seçenekleri değerlendirilebilir. Belirtiler kötüleşirse ya da yeni belirtiler eklenmişse bir sonraki kontrolü beklemeyin.

Randevuya Hazırlanma

Taşikardi veya çarpıntı şikayetiyle doktora gitmeden önce hazırlıklı olmak hem tanı sürecini hızlandırır hem de doktorunuza en doğru bilgiyi iletmenizi sağlar.

Yapabilecekleriniz:

  • Çarpıntının ne zaman başladığını, ne kadar sürdüğünü, ani mi yoksa kademeli mi başladığını not edin
  • Çarpıntının düzenli mi yoksa düzensiz mi hissettirdiğini belirtin
  • Hangi durumlarda ortaya çıktığını (efor, stres, kafein, alkol, uyku eksikliği) not edin
  • Eşlik eden belirtileri (nefes darlığı, göğüs ağrısı, baş dönmesi, bayılma) aktarın
  • Kullandığınız tüm ilaçları, vitamin ve takviyeleri listeleyin
  • Ailede ritim bozukluğu, ani kardiyak ölüm veya kalp hastalığı öyküsü varsa belirtin
  • Mümkünse bir atak sırasında nabzınızı sayın ve kaydedin
  • Sorularınızı önceden yazın

Doktorunuza sorabileceğiniz sorular şunlardır:

  • Çarpıntımın nedeni ne ve ne kadar ciddi?
  • Hangi tür taşikardi var?
  • İlaç mı yoksa ablasyon gibi girişimsel bir tedavi mi öneriyorsunuz?
  • İnme riskime karşı antikoagülan kullanmam gerekiyor mu?
  • Evde bir atak sırasında ne yapmalıyım?
  • Hangi belirtiler geliştiğinde acile başvurmalıyım?
  • Egzersiz yapabilir miyim?
  • Kaçınmam gereken besin veya içecekler var mı?

Doktorunuzun size sorabileceği sorular şunlardır:

  • Çarpıntı ne zaman başladı ve ne kadar sürüyor?
  • Düzenli mi yoksa düzensiz mi hissettiriyor?
  • Ani mi yoksa kademeli mi başlıyor ve bitiyor?
  • Çarpıntıyla birlikte baş dönmesi, göğüs ağrısı veya nefes darlığı oluyor mu?
  • Daha önce bayıldınız mı?
  • Ailede genç yaşta ani kardiyak ölüm var mı?
  • Kalp hastalığı, tiroid hastalığı veya diyabet tanınız var mı?
  • Hangi ilaçları kullanıyorsunuz?
  • Kafein, alkol veya enerji içeceği tüketiminiz nasıl?
Paylaş:

1- Sinus Tachycardia: a Multidisciplinary Expert Focused Review https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36074973/

2- Differential diagnosis of wide QRS tachycardia: A review https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34621415/

3- Management of tachycardia https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26097733/

4- Inappropriate Sinus Tachycardia: A Review https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34957774/

5- Postural orthostatic tachycardia syndrome: a clinical review https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20117742/